DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

SMK PGRI Babakanmadang

Blok Tegal Umplik RT 01 RW 01 Desa Citaringgul Kecamatan Babakan Madang

A. IDENTITAS CALON PESERTA DIDIK

1. Nama Lengkap                           :

2. Jenis Kelamin                            :

3. Tempat Lahir                             :

4. Tanggal Lahir                            :

5. NISN                                             :

6. NIK                                                :

7. Agama                                          :

8. Alamat                                         :

Syafira Arifa

Perempuan

Depok

2022-11-08

4812309831

33298412990001

Islam

Jl. Pengasinan Raya GG. Anggrek Rt.001/005 No.17 Depok

B. DATA ORANG TUA / WALI

1. Nama

A. Nama Ayah                           :

B. Nama Ibu                               :

2. Alamat

A. Alamat Ayah                        :

B. Alamat Ibu                            :

3. No Telp. / HP

A. Ayah                                       :

B. Ibu                                           :

4. Pekerjaan Orang Tua

A. Ayah                                       :

B. Ibu                                           :

5. Pendidikan Terakhir

A. Ayah                                       :

B. Ibu                                           :

 

Agustian

Nurmiati

 

Jl. Pengasinan Raya GG. Anggrek Rt.001/005 No.17 Depok

Jl. Pengasinan Raya GG. Anggrek Rt.001/005 No.17 Depok

 

08126754231

089612389127

 

PNS

Ibu Rumah Tangga

 

smp

s1

Kepala Sekolah

( Retno Fajar Riantari, S.Pd., M.Pd. )

Orang Tua / Wali*

( Agustian )

*PPDB SMK PGRI Babakanmadang 2022 / 2023

Download Aplikasi Web Sekolah

Nikmati Cara Mudah dan Menyenangkan Ketika Membaca Buku, Update Informasi Sekolah Hanya Dalam Genggaman!

Download Aplikasi Web Sekolah

Nikmati Cara Mudah dan Menyenangkan Ketika Membaca Buku, Update Informasi Sekolah Hanya Dalam Genggaman!